Narzissmus mit exhibitionistischer Ausprägung – dieser Narzissmus tritt offen zutage

Ein gewisses Maß an Narzissmus kann in Teilbereichen wünschenswert sein – zu viel davon kann schwierig für den Narzissten und sein Umfeld sein. Es verbirgt sich hinter einer weit verbreiteten Terminologie ein sehr komplexes und vielschichtiges Krankheitsbild.

Persönlichkeitsstörungen können hohe psychische Belastungen verursachen und eine Psychotherapie erfordern. Nicht jeder, der als narzisstisch bezeichnet werden kann, hat eine Persönlichkeitsstörung. Unterschieden wird zwischen dem pathologischen Narzissmus und Narzissmus als gesundes Persönlichkeitsmerkmal.

Narzisstische Persönlichkeitsstörung (NPS)

Die pathologische Form des Narzissmus wird als narzisstische Persönlichkeitsstörung (NPS) bezeichnet. NPS basiert auf einer dysfunktionalen Regulation des Selbstwertgefühls. Dies ist meist negativ. Allerdings sind einige Narzissten in der Lage, ihren Alltag über längere Zeiträume ohne allzu viele Probleme zu bewältigen. Darüber hinaus sind einige von ihnen aufgrund der Merkmale einer narzisstischen Persönlichkeitsstörung im Berufsleben besonders erfolgreich.

Eine narzisstische Persönlichkeitsstörung kann sich bei Betroffenen auf unterschiedliche Weise manifestieren. Ebenso können Menschen mit extrem hohem oder extrem niedrigem Selbstwertgefühl narzisstisch sein.

In einer empirischen Studie wurden verschiedene Subtypen des Narzissmus identifiziert, in der Betroffene mit Narzissmus in einer empirischen Studie zur Behandlung von Psychotherapeuten gebeten wurden, Unterschiede und Ähnlichkeiten in den Symptomen des Narzissmus zu erklären.

Obwohl diese Subtypen in offiziellen psychiatrischen Leitlinien nicht auftauchen, unterscheiden sie sich erheblich. Der Hauptunterschied zwischen den verschiedenen Formen des Narzissmus ist die Art und Weise, wie das Opfer sich selbst wahrnimmt und sich der Außenwelt präsentiert.

Menschen, die unter massiven Formen des Narzissmus leiden, fühlen sich überwältigt und zu großen Dingen berufen. Wenn diese übersteigerte Selbstwahrnehmung gestört wird, zum Beispiel dadurch, dass andere die eigene Größe nicht erkennen, reagiert der Narzisst mehrfach mit Wut und Gewalt.

In der verletzlichen und verletzlichen Art des Narzissmus erscheint das Selbstporträt in einer Weise, die den Stereotypen der narzisstischen Persönlichkeitsstörung entspricht. Verletzliche Narzissten nehmen Kritik und Misserfolg sehr persönlich und reagieren auf Misserfolg mit einer Fülle von Scham und Angst.

Um Situationen zu vermeiden, in denen ihr Wert in Frage gestellt wird, sind sie entschieden demütig, selbstkritisch oder vermeiden soziale Interaktionen. Insgeheim frönen sie größenwahnsinnigen Fantasien. Diese Art von Narzissten hat Schwierigkeiten, die Gefühle anderer Menschen zu verstehen.

Narzissmus kann auch Formen von Exhibitionismus enthalten. Betroffene kommunizieren bei dieser Art ihre Größe offen nach außen. In intimen Situationen wirken sie manchmal gleichermaßen ängstlich oder einschüchternd.

Behandlung der narzisstischen Persönlichkeitsstörung

Bei der Behandlung der narzisstischen Persönlichkeitsstörung ist es wichtig, den Patienten über die Erkrankung aufzuklären. Narzisstisches Verhalten und seine Folgen werden in den meisten Fällen nicht automatisch erkannt und/oder als Problem erkannt.

Bevor die narzisstische Persönlichkeitsstörung erfolgreich behandelt werden kann, muss sie zunächst sinnvoll von anderen psychischen Störungen, insbesondere der komplementären Persönlichkeitsstörung, abgegrenzt werden.

Klienten und Therapeuten auf Augenhöhe zu begegnen, ist entscheidend für den Erfolg und die Wirksamkeit der Psychotherapie. Bei einer narzisstischen Persönlichkeitsstörung kann es besonders schwierig sein, den Patienten durch übersteigertes Selbstwertgefühl für eine Psychotherapie zu motivieren. Die Behandlung einer narzisstischen Persönlichkeitsstörung erfordert, während der Behandlungssitzung gleichermaßen respektvoll und aufrichtig zu sein.

In einem ersten Schritt versucht die Behandlung, dem Klienten die Störung selbst bewusst zu machen. Dabei analysieren Therapeut und Klient gemeinsam, wie narzisstische Verhaltensweisen sich im Alltag auswirken. Die Behandlung beeinflusst positiv auch die Fähigkeit des Klienten, zu kommunizieren und Strategien zu entwickeln, um narzisstisches Verhalten langfristig zu reduzieren.

Zur Behandlung von NPS werden folgende psychotherapeutische Verfahren eingesetzt:

• Dialektische Verhaltenstherapie (DBT)
• Gesprächspsychotherapie
• kognitive Therapie
• kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
• Mentalisierungsbasierte Therapiemodifikation (MBT)
• Modifikationen der Transferorientierten Psychotherapie (TFP)
• Psychoanalyse
• Behandlungsschema
• Verhaltenstherapie (VT)